Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Am Marienhaus Klinikum Mainz entsteht ein spezialisiertes Hernienzentrum mit rekonstruktivem Schwerpunkt. Die Versorgung erfolgt leitlinienorientiert, jedoch nicht schematisch. Entscheidend sind Defektmorphologie, Voroperationen, funktionelle Einschränkung und individuelle Risikokonstellation.

Operative Ausrichtung

Leistenhernien

• TAPP als primäres minimalinvasives Standardverfahren
• TEP selektiv bei geeigneter Anatomie
• Differenzierte Strategie bei Rezidiven (anterior vs. posteriorer Zugang)
• Strukturierte Bewertung chronischer postoperativer Leistenschmerzen
• In geeigneten Fällen netzfreie Verfahren wie Shouldice, Desarda oder Minimal Repair

Nabel-, epigastrische und kleine Narbenhernien

Bevorzugt gewebeschonende minimalinvasive Verfahren, insbesondere vTAPP und PeTEP, mit retromuskulärer Netzpositionierung und reduzierter Weichteiltraumatisierung.

Komplexe ventrale Hernien

Versorgung nach strukturiertem rekonstruktivem Algorithmus mit:
• Präoperativer Risikostratifizierung und CT-basierter Defektanalyse
• Botulinumtoxin-Infiltration bei Bedarf
• Progressivem präoperativem Pneumoperitoneum
• Progressiver Faszien- bzw. Fasziotension
• Posteriorer Komponentenseparation (TAR)
• Anteriorer Komponentenseparation bei geeigneter Indikation

Ziel ist eine spannungsarme, anatomisch fundierte Rekonstruktion mit funktioneller Wiederherstellung der Bauchwand.

Ambulante und stationäre Versorgung

Ein erheblicher Anteil elektiver Leisten- und kleiner ventraler Hernien kann ambulant oder mit kurzer stationärer Verweildauer versorgt werden. Komplexe Rekonstruktionen erfolgen unter stationären Bedingungen mit strukturierter Nachsorge.

Kooperation

Wir verstehen uns als kollegiale Anlaufstelle für komplexe oder rezidivierende Hernien, differenzierte Zweitmeinungen und unklare postoperative Beschwerden. Eine direkte Abstimmung bei komplexen Befunden ist ausdrücklich erwünscht.

Profil

Minimalinvasiv. Retromuskulär orientiert. Rekonstruktiv gedacht. Algorithmusbasiert geplant.

Bauchspiegelungen (Laparoskopien) zur:

• Lösung von Verwachsungen im Bauchraum (Adhäsiolyse)
• Antireflux-Chirurgie (Semifundoplicatio)
• Entfernung des Wurmfortsatzes, umgangsprachlich Blinddarms (Appendektomie)
• Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie)
• Behandlung von Leber- und Milzzysten
• Verbindung von Magen und Dünndarm bei Magenausgangsverengungen (Gastroenteroanastomose)
• Behandlung von Bauchwandbrüchen (Hernien)
• Behandlungen von Erkrankungen des Dick- und Enddarms (kolorektale Chirurgie, Proktologie)
• Behandlung von Erkrankungen der Nebennieren
• Entfernung der Milz (Splenektomie)
• Diagnose von Tumoren (Tumor-Staging)

Robotische Chirurgie – Präzision durch modernste Technologie

Einsatz der robotisch assistierten Chirurgie für höchste operative Präzision bei komplexen Eingriffen.

Einsatzgebiete:

• Kolorektale Chirurgie
• Hernienchirurgie und Bauchwandrekonstruktion
• Reflux- und obere GI-Chirurgie
• Adipositaschirurgie
• Nebennierenchirurgie
• Ausgewählte onkologische Eingriffe

Refluxchirurgie (Sodbrennen)

• Laparoskopische Fundoplikatio
• Magnetband-Therapie (LINX®)
• RefluxStop Implantation
• Komplexe Revisionschirurgie

Tumorchirurgie & Funktionelle Chirurgie

• Tumorchirurgie: Magenkrebschirurgie.
• Achalasie & Motilitätsstörungen: Minimal-invasive Heller-Myotomie mit Fundoplikatio sowie individuelle Therapiekonzepte bei Schluckstörungen.
• Gastroparese: Implantation eines Magenschrittmachers (gastrische elektrische Stimulation) und chirurgische Therapie bei therapieresistenter Magenentleerungsstörung.

Darmkrebs & Peritonealkarzinose

• Darmkrebschirurgie: Moderne onkologische Resektionen bei Kolon- und Rektumkarzinomen.
• Zertifizierte Qualität: Therapie im DKG-zertifizierten Darmkrebszentrum.

• Peritonealkarzinose: Spezialisierte operative Behandlung bei Tumorbefall des Bauchfells im interdisziplinären Konzept.

   

Metastasen- & Palliativchirurgie

• Individuelle Eingriffe zur Symptomkontrolle (z. B. bei Darmverschluss, Blutungen oder Schmerzen).
• Chirurgische Behandlung ausgewählter Metastasen zur Erhaltung der Lebensqualität.

Darmkrebschirurgie

• Onkologische Resektionen: Moderne Verfahren bei Kolon- und Rektumkarzinomen.
• Minimal-invasive Verfahren: Zur optimalen Schonung gesunder Strukturen.
• Zertifizierte Qualität: Therapie im DKG-zertifizierten Darmkrebszentrum.

Entzündliche Darmerkrankungen & Divertikulitis

• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED): Chirurgische Therapie bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa mit individuellen, organerhaltenden Konzepten.
• Divertikelerkrankungen: Minimal-invasive rekonstruktive Chirurgie bei akuter und chronischer Divertikulitis.

Proktologie & Beckenboden

• Rektumprolaps: Minimal-invasive Rektopexie zur Wiederherstellung der Beckenbodenfunktion.
• Proktologische Erkrankungen: Moderne Behandlung von Hämorrhoiden, Analfisteln und Analthrombosen.

Ganzheitliche Behandlung mit strukturierter Nachsorge und modernen operativen Verfahren:

• Schlauchmagen (Sleeve-Gastrektomie)
• Roux-en-Y-Magenbypass
• Revisions- und metabolische Chirurgie

Hernienchirurgie – Moderne Versorgung von Bauchwandbrüchen

• Minimal-invasive Versorgung von Leisten- und Bauchwandhernien (inkl. eTEP).

• Behandlung von Nabel- und Schenkelhernien.

   

Gallenblasenchirurgie – Sicher und schonend

• Moderne operative Behandlung von Erkrankungen der Gallenblase mit minimal-invasiven Verfahren.

• Behandlung von: Gallensteinen (Cholezystolithiasis), akuter und chronischer Gallenblasenentzündung, Polypen und funktionellen Gallenblasenbeschwerden.

   

Nebennierenchirurgie – Spezialisierte hormonelle Chirurgie

• Schwerpunkte: Hormonaktive Tumoren (Conn-, Cushing-Syndrom, Phäochromozytom), Nebennierenadenome und -karzinome sowie operationsbedürftige Inzidentalome.
• Verfahren: Minimal-invasive laparoskopische Adrenalektomie.

• Hernienzentrum
• Refluxzentrum
• Darmzentrum
• Adipositaszentrum

Rund-um-die-Uhr Versorgung akuter chirurgischer Erkrankungen durch ein erfahrenes spezialisiertes Team.

Fundierte fachärztliche Einschätzung und individuelle Beratung bei schwierigen Diagnosen oder Therapieentscheidungen.